MAU PASANG IKLAN GRATIS UNTUK MENDAPAT PENGUNJUNG LEBIH BANYAK DAN MEMPERCEPAT USAHA ANDA BERHASIL...KLIK DISINI!!

Pasang Iklan Baris Gratis Tanpa Daftar

Iklan Baris Gratis ini disediakan untuk anda sebagai pemilik usaha, barang dan jasa serta berbagai peluang bisnis dan peluang usaha supaya anda bisa menunjukkan - mempromosikan produk jasa anda kepada seluruh dunia di internet. Promosi merupakan darah bagi kelancaran bisnis anda... untuk itu silahkan datang sesering mungkin untuk mempromosikan dan pasang "Iklan Baris Gratis" anda di website ini.

Pasang Iklan Baris Gratis disini bisa untuk jenis iklan apa saja, misalnya: iklan rumah, properti, jasa, domain hosting, laptop komputer, villa, kendaraan motor mobil, handphone hp bekas baru, bisnis mlm, segala jenis barang dan jasa.

Pasang iklan Anda, Gratis sepuas-puasnya di seluruh network Kami yg lain:

  • Azon Profit Master

Jual Kamboja Kering Dan Basah

Pohon kamboja, khususnya kamboja berbunga putih (Plumeira alba), masih dipandang sebelah mata. Sebab, kebanyakan tanaman ini tumbuh di kuburan. Tidak jarang, orang menyebutnya sebagai bunga kuburan. Bunganya yang telah dikeringkan, lantas ditumbuk halus, banyak dipakai sebagai bahan baku wewangian, kosmetik, industri kerajinan dupa, spa, serta teh herbal. Untuk harga perkilo, kami tidak mematok harga paten dikarenakan harga yang tidak stabil dan berubah sewaktu-waktu. Jika anda berminat, silahkan hubungi kami atau jika anda ada di Banjarmasin, bisa datang langsung ke tempat kami.
Dikirim oleh : Kamboja Kering, banjarmasin, 081334232727 | Kunjungi Website

DOWNLOAD - JURUS GOBLIN SAKTI

Jurus ampuh terbaik meraup RATUSAN SAMPAI RIBUAN dollar per hari! Kini Sudah saatnya anda berhasil meraih kebebasan finansial Anda dg strategi se-simple ini Ayoo..Buktikan kedahsyatan jurus ampuh ini! Raih Kebebasan finansial Anda sekarang juga! Dapatkan full Suport dari kami
Dikirim oleh : meki coli, mekicoli.blogspot.com, 082298975358 | Kunjungi Website

Standar Penatalaksanaan Okular Kongenital Toksoplasmosis

Jumat, 19 Oktober 2012


DEPARTEMEN IKA
RSMH PALEMBANG

Okular Kongenital Toksoplasmosis
Kode ICD :
No Dokumen
………….
No.Revisi
……………..
Halaman :

Panduan Praktek
Klinis

Tanggal Revisi
………………..
Ditetapkan Oleh,
Ketua Divisi Infeksi
Dr. Yulia Iriani, Sp.A



Definisi


Infeksi yang disebabkan oleh Toksoplasma Gondii yang terjadi melalui transplasental pada ibu hamil yang terinfeksi pada trimester III kehamilan

 Etiologi


Toksoplasma Gondii, bersifat Obligat intraseluler




Patogenesis


Ibu hamil terinfeksi melalui cara tertelan makanan yang terkontaminasi ookista T. Gondii à GI Tract à berubah bentuk menjadi takizoid dan bermutliplikasi à sel yang terinfeksi ruptur à menyebar melalui sistem limfogen dan hematogen à merangsang Th1 untuk memproduksi sitokin, IL 12, interferon gamma, dan TNF α. Dua minggu setelah terinfeksi akan timbul antibodi imunoglobulin dari toksoplasma gondii (dan dapat dideteksi)




Manifestasi
klinis


·         Manifestasi klinis tergantung dari sistem imun penderita, biasanya ada gejala konstitusional berupa demam, malaise
·         Kongenital toksoplasmosis : pada neonatus adanya hidrosefalus, mikrosefali, kalsifikasi intrakranial,
·         Ocular toksoplasmosis : merupakan suatu reaksi akut akibat hipersensitivitas yang patogenesisnya tidak diketahui secara pasti. Keterlibatan okular ini berdasarkan pemeriksaan oftalmologi dimana ditemukannya lesi pasa retina



Kriteria Diagnosis



·         Dengan pemeriksaan serologi IgM dan IgG (ELISA). Aviditas IgG : untuk melihat infeksi 12-16 minggu yang lalu
·         Ophtalmologi : untuk melihat lesi berupa fokus yang berwarna abu-abu keputihan akibat nekrosis dari retina, vaskulitis, perdarahan serta uveitis

Pemeriksaan
Penunjang

·         Serologi IgM dan IgG (ELISA)
·         Ophtalmologi



Tatalaksana



·         Pirimetamin : Initial dose : 2 mg/kg/hari selama 5 hari. Selanjutnya (mulai hari ke-6) 1 mg/kg/hari, diberikan selama 6 bulan
·         Sulfadiazine : Initial Dose 100 mg/kg/hari selama 5 hari. Selanjutnya (mulai hari ke 6) 50 mg/kg/hari, diberikan selama 6 bulan
·         Asam Folat : 5 mg/kg/hari selang hari diberikan selama pemberian pirimetamin dan sulfadiazin
·         Clindamisin : 8-20 mg/kg/hari diberikan selama 6 bulan
·         Kortikosteroid : 1-1,5 mg/kg/hari initial dose diberikan pada hari ke 6 (penurunan dosis pirimetamin dan sulfadiazin), diberikan dosis penuh selama 1 minggu, kemudian di Tappering off dalam 1 bulan.