DEPARTEMEN IKA RSMH PALEMBANG | NOMA (Oro facial gangrene) | Kode ICD : | |
No Dokumen …………. | No.Revisi …………….. | Halaman : | |
Panduan Praktek Klinis | Tanggal Revisi ……………….. | Ditetapkan Oleh, Ketua Divisi Infeksi Dr. Yulia Iriani, Sp.A | |
Definisi | Suatu penyakit infeksi yang menghancurkan struktur jaringan lunak dan jaringan keras pada area oral dan paraoral, meliputi mandibula, maksila, hidung dan dapat meluas ke batas infra orbita. | ||
Etiologi | 1. Bakteri: - Fusobacterium necroforum - Prevotella intermedia - Streptococcus α hemoliticus - Actinomyces spp - Escherecia coli - Staphylococcus alfa hemoliticus - Bacteroides spp - Peptostreptococcus 2. Virus: - Measles - Human Immunodeficiency Virus (HIV) - Human Cytomegalo Virus (HCV) Predisposisi Anak umur 2-7 tahun dengan trias malnutrisi, ‘debilitating disease’, dan ‘oral hygiene’ yang jelek Faktor Risiko : Kemiskinan, malnutrisi kronis, sanitasi lingkungan yang buruk, suplai air bersih yang tidak memadaii, peningkatan eksposur terhadap infeksi virus dan bakteri, misal mengalami necrotizing ulcerative gingivitis | ||
Manifestasi klinis | Demam, pembengkakan di area oronasal berserta pus à terjadi krusta à flare-up infeksi à jaringan granulasi à nekrosis, diskolorisasi (jaringan biru kehitaman) à lokalisasi jaringan nekrosis à lesi mengering, proliferasi jaringan epitel pada tepi lesi à lesi seperti sembuh, tanda infeksi aktif negatif à terlepasnya jaringan lunak yang menutupi lesi à terbentuk fistel orokutaneus à nekrosi lengkap à tulang terekspos(+) | ||
Tatalaksana | 1. Koreksi dehidrasi, ketidakseimbangan elektrolit dan kondisi malnutrisinya. 2. Pengobatan penyakit yang mendahului/mendasari (seperti malaria atau measles) 3. Pemberian antibiotika yang sesuai dengan kultur, resistensi dan sensitivitas (sebelum hasil kultur didapatkan, pemberian penisilin dan metronidazol cukup efektif). 4. Perawatan luka dengan antiseptik. 5. Pembersihan jaringan nekrotik dengan pembedahan. | ||
Komplikasi | 1. Terjadi ankylosing dan hilangnya sebagian jaringan rahang, mulut dan pipi. 2. Impairment dalam berbicara dan mengunyah. 3. Gangguan fisik dan psikologis pada tumbuh kembang anak. 4. Komplikasi sistemik berupa toksemia, dehidrasi dan bronkopneumonia yang dapat menyebabkan kematian. | ||
Prognosis | Morbiditas dan mortalitas tinggi. |
Pasang Iklan Baris Gratis Tanpa Daftar
Iklan Baris Gratis ini disediakan untuk anda sebagai pemilik usaha, barang dan jasa serta berbagai peluang bisnis dan peluang usaha supaya anda bisa menunjukkan - mempromosikan produk jasa anda kepada seluruh dunia di internet. Promosi merupakan darah bagi kelancaran bisnis anda... untuk itu silahkan datang sesering mungkin untuk mempromosikan dan pasang "Iklan Baris Gratis" anda di website ini.
Pasang Iklan Baris Gratis disini bisa untuk jenis iklan apa saja, misalnya: iklan rumah, properti, jasa, domain hosting, laptop komputer, villa, kendaraan motor mobil, handphone hp bekas baru, bisnis mlm, segala jenis barang dan jasa.
Pasang iklan Anda, Gratis sepuas-puasnya di seluruh network Kami yg lain: