DEPARTEMEN IKA RSMH PALEMBANG | Selulitis | Kode ICD : | |
No Dokumen …………. | No.Revisi …………….. | Halaman : | |
Panduan Praktek Klinis | Tanggal Revisi ……………….. | Ditetapkan Oleh, Ketua Divisi Infeksi Dr. Yulia Iriani, Sp.A | |
Definisi | Infeksi akut kulit dan jaringan ikat longgar / jaringan subkutan yang ditandai dengan adanya daerah yang bengkak, kemerahan, hangat dan nyeri yang terlokalisir | ||
Etiologi | · Faktor predisposisi: trauma, operasi, atau lesi kulit lainnya (fisura, laserasi, edema dll) · Penyebab tersering: Staphylococcus aureus, streptococcus grup A beta hemolitikus, H. Influenza tipe b (anak <5 span="span" th="th">5> · Selulitis ekstremitas: S. Aureus, S. Pyogenes · Selulitis periorbital: S. Aureus, pneumococcus, Streptococcus grup A · Selulitis buccal, fasial: H. influenza · Infeksi luka post operasi (dada, abdomen, bokong), selulitis perianal: Streptococcus grup A · Immunocompromised, diabetes mellitus: Pseudomonas aeruginosa, Aeromonas hydrophilia, gol. Enterobacteriaceae lain, jamur · SN relaps: E. Coli | ||
Patogenesis | Faktor predisposisi à organisme pada kulit masuk ke dermis à multiplikasi à selulitis | ||
Bentuk Klinis (Klasifikasi) | Berdasarkan lokasi: selulitis fasial, buccal, periorbital, perianal, ekstremitas | ||
Anamnesis dan Pemeriksaan Fisik | Manifestasi klinis: daerah yang edema, eritem, hangat dan nyeri, batas lateral tidak tegas, penekanan: pitting ± gejala sistemik | ||
Kriteria Diagnosis | · Tegakkan diagnosis berdasarkan manifestasi klinis · Perkirakan etiologi berdasarkan usia, manifestasi klinis, lokasi, status imun, penyakit penyerta · Pemeriksaan penunjang sesuai dengan komplikasi yang ada | ||
Pemeriksaan Penunjang | Pemeriksaan penunjang sesuai dengan komplikasi yang ada, abses à aspirasi daerah inflamasi à pewarnaan gram dan kultur + resistensi kuman, hitung lekosit | ||
Tatalaksana | · Kompres hangat daerah lesi · Lesi: ekstremitas bawah à Imobilisasi dan elevasi · Antibiotika (empiris) · Tanpa gejala konstitusional: antibiotika oral: dikloksasilin/sefaleksin /sefuroksim asetil /eritromisin / klindamisin minimal 10 hari. Jika perbaikan (-) dalam 24-48 jam à antibiotika intravena · Dengan gejala konstitutional: Antibiotika IV (empiris): kombinasi ampisilin + gentamisin, atau sefalosporin generasi III (Cefotaxim atau ceftriaxon) sampai gejala konstitusional (-) & selulitis membaik (3-5 hari) à ganti AB oral, lama terapi 7-14 hari Selanjutnya sesuai hasil pewarnaan gram dan biakan dan klinis · Bila lesi supuratif à insisi dan drainase · Bila nekrosis à debridemant | ||
Komplikasi | Abses subkutan, osteomielitis, artritis septik, tromboflebitis, sepsis, fasciitis nekrotikans, limfangitis, glomerulonefritis | ||
Prognosis | Prognosis baik, kasus neglected: mortalitas 5% |
Pasang Iklan Baris Gratis Tanpa Daftar
Iklan Baris Gratis ini disediakan untuk anda sebagai pemilik usaha, barang dan jasa serta berbagai peluang bisnis dan peluang usaha supaya anda bisa menunjukkan - mempromosikan produk jasa anda kepada seluruh dunia di internet. Promosi merupakan darah bagi kelancaran bisnis anda... untuk itu silahkan datang sesering mungkin untuk mempromosikan dan pasang "Iklan Baris Gratis" anda di website ini.
Pasang Iklan Baris Gratis disini bisa untuk jenis iklan apa saja, misalnya: iklan rumah, properti, jasa, domain hosting, laptop komputer, villa, kendaraan motor mobil, handphone hp bekas baru, bisnis mlm, segala jenis barang dan jasa.
Pasang iklan Anda, Gratis sepuas-puasnya di seluruh network Kami yg lain: