MAU PASANG IKLAN GRATIS UNTUK MENDAPAT PENGUNJUNG LEBIH BANYAK DAN MEMPERCEPAT USAHA ANDA BERHASIL...KLIK DISINI!!

Pasang Iklan Baris Gratis Tanpa Daftar

Iklan Baris Gratis ini disediakan untuk anda sebagai pemilik usaha, barang dan jasa serta berbagai peluang bisnis dan peluang usaha supaya anda bisa menunjukkan - mempromosikan produk jasa anda kepada seluruh dunia di internet. Promosi merupakan darah bagi kelancaran bisnis anda... untuk itu silahkan datang sesering mungkin untuk mempromosikan dan pasang "Iklan Baris Gratis" anda di website ini.

Pasang Iklan Baris Gratis disini bisa untuk jenis iklan apa saja, misalnya: iklan rumah, properti, jasa, domain hosting, laptop komputer, villa, kendaraan motor mobil, handphone hp bekas baru, bisnis mlm, segala jenis barang dan jasa.

Pasang iklan Anda, Gratis sepuas-puasnya di seluruh network Kami yg lain:

  • Azon Profit Master

Jual Kamboja Kering Dan Basah

Pohon kamboja, khususnya kamboja berbunga putih (Plumeira alba), masih dipandang sebelah mata. Sebab, kebanyakan tanaman ini tumbuh di kuburan. Tidak jarang, orang menyebutnya sebagai bunga kuburan. Bunganya yang telah dikeringkan, lantas ditumbuk halus, banyak dipakai sebagai bahan baku wewangian, kosmetik, industri kerajinan dupa, spa, serta teh herbal. Untuk harga perkilo, kami tidak mematok harga paten dikarenakan harga yang tidak stabil dan berubah sewaktu-waktu. Jika anda berminat, silahkan hubungi kami atau jika anda ada di Banjarmasin, bisa datang langsung ke tempat kami.
Dikirim oleh : Kamboja Kering, banjarmasin, 081334232727 | Kunjungi Website

DOWNLOAD - JURUS GOBLIN SAKTI

Jurus ampuh terbaik meraup RATUSAN SAMPAI RIBUAN dollar per hari! Kini Sudah saatnya anda berhasil meraih kebebasan finansial Anda dg strategi se-simple ini Ayoo..Buktikan kedahsyatan jurus ampuh ini! Raih Kebebasan finansial Anda sekarang juga! Dapatkan full Suport dari kami
Dikirim oleh : meki coli, mekicoli.blogspot.com, 082298975358 | Kunjungi Website

Standar Penatalaksanaan Selulitis

Jumat, 19 Oktober 2012

DEPARTEMEN IKA
RSMH PALEMBANG

Selulitis
Kode ICD :
No Dokumen
………….
No.Revisi
……………..
Halaman :

Panduan Praktek
Klinis

Tanggal Revisi
………………..
Ditetapkan Oleh,
Ketua Divisi Infeksi
Dr. Yulia Iriani, Sp.A


Definisi

Infeksi akut kulit dan  jaringan ikat longgar / jaringan subkutan yang ditandai dengan adanya daerah yang bengkak, kemerahan, hangat dan nyeri yang terlokalisir







 Etiologi

·         Faktor predisposisi: trauma, operasi, atau lesi kulit lainnya (fisura, laserasi, edema dll)
·         Penyebab tersering: Staphylococcus aureus, streptococcus grup A beta hemolitikus, H. Influenza tipe b (anak <5 span="span" th="th">
·         Selulitis ekstremitas: S. Aureus, S. Pyogenes
·         Selulitis periorbital: S. Aureus, pneumococcus, Streptococcus grup A
·         Selulitis buccal, fasial: H. influenza
·         Infeksi luka post operasi (dada, abdomen, bokong), selulitis perianal: Streptococcus grup A
·         Immunocompromised, diabetes mellitus: Pseudomonas aeruginosa, Aeromonas hydrophilia, gol. Enterobacteriaceae lain, jamur
·         SN relaps: E. Coli


Patogenesis

Faktor predisposisi à organisme pada kulit masuk ke dermis à multiplikasi à selulitis

Bentuk Klinis (Klasifikasi)

Berdasarkan lokasi: selulitis fasial, buccal, periorbital, perianal, ekstremitas

Anamnesis dan
Pemeriksaan Fisik


Manifestasi klinis: daerah yang edema, eritem, hangat dan nyeri, batas lateral tidak tegas, penekanan: pitting ± gejala sistemik


Kriteria Diagnosis



·         Tegakkan diagnosis berdasarkan manifestasi klinis
·         Perkirakan etiologi berdasarkan usia, manifestasi klinis, lokasi, status imun, penyakit penyerta
·         Pemeriksaan penunjang sesuai dengan komplikasi yang ada

Pemeriksaan
Penunjang


Pemeriksaan penunjang sesuai dengan komplikasi yang ada, abses à aspirasi daerah inflamasi à pewarnaan gram dan kultur + resistensi kuman, hitung lekosit




Tatalaksana


·         Kompres hangat daerah lesi
·         Lesi: ekstremitas bawah à Imobilisasi dan elevasi
·         Antibiotika (empiris)
·         Tanpa gejala konstitusional: antibiotika oral: dikloksasilin/sefaleksin /sefuroksim asetil /eritromisin / klindamisin  minimal 10 hari. Jika perbaikan  (-) dalam 24-48 jam à antibiotika intravena
·         Dengan gejala konstitutional: Antibiotika IV (empiris): kombinasi ampisilin + gentamisin, atau sefalosporin generasi III (Cefotaxim atau ceftriaxon) sampai gejala konstitusional (-) & selulitis membaik (3-5 hari) à ganti AB oral, lama terapi 7-14 hari
Selanjutnya sesuai hasil pewarnaan gram dan biakan dan klinis
·         Bila lesi supuratif à insisi dan drainase
·         Bila nekrosis à debridemant


Komplikasi


Abses subkutan, osteomielitis, artritis septik, tromboflebitis, sepsis, fasciitis nekrotikans, limfangitis, glomerulonefritis

Prognosis

Prognosis baik, kasus neglected: mortalitas 5%